Keuze psychologische interventies bij hypochondrie
Overweeg bij de behandeling van hypochondrie de volgende stappen:
1 Is er adequaat medisch onderzoek verricht, dat de diagnose hypochondrie rechtvaardigt
2 Het afsluiten van een duidelijk behandelingscontract. Als de patiënt zich hierin niet kan vinden, is het niet zinvol om met een psychologische behandeling te starten
3 Afhankelijk van het beeld van de klachten starten met exposure in vivo met responspreventie of cognitieve herstructurering.
Als de cognitieve en gedragsmatige interventies onvoldoende effect hebben, kunnen nog behavioural management procedures worden toegevoegd.
Hieronder volgen de afzonderlijke aanbevelingen voor:
- Cognitieve therapie
- Exposure in vivo met responspreventie
- Behavioural stress management
Aanbeveling cognitieve therapie; effectiviteit
Cognitieve therapie is de eerste keuze bij de behandeling van hypochondrie.
Aanbeveling cognitieve therapie; wijze en duur
Cognitieve therapie bij hypochondrie is mogelijk in een individueel format van 10-20 sessies, of in een groepsformat van een vergelijkbare omvang.
Aanbeveling cognitieve therapie; duurzaamheid
Maak vooraf afspraken met de patiënt over de handelwijze bij dreigende terugval en maak met patiënt en huisarts afspraken over de mogelijkheid om snel en kort te worden gezien bij dreigende terugval.
Aanbeveling exposure in vivo met responspreventie; effectiviteit
Exposure in vivo is de interventie van eerste keuze bij de behandeling van hypochondrie.
Aanbeveling exposure in vivo met responspreventie; wijze en duur
Exposure in vivo met responspreventie bij hypochondrie wordt vooralsnog bij voorkeur gegeven in een individueel format van 10-20 sessies. Het kan de moeite waard zijn om het behandelprotocol in een groepsformat uit te voeren.
Aanbeveling exposure in vivo met responspreventie; duurzaamheid
Maak vooraf afspraken met de patiënt over de handelwijze bij dreigende terugval en maak met patiënt en huisarts afspraken over de mogelijkheid om snel en kort te worden gezien bij dreigende terugval.
Aanbeveling Behavioural stress management; effectiviteit
Vooralsnog lijkt behavioural stress management vooral geschrikt als aanvullende interventie bij cognitieve therapie en exposure in vivo met responspreventie.
Aanbeveling Behavioural stress management; wijze en duur
Hoewel behavioural stress management uitsluitend is onderzocht in een individueel format is het een overweging om de methode ook in een groepsformat toe te passen.
Aanbeveling Behavioural stress management; duurzaamheid
Maak vooraf afspraken met de patiënt over de handelwijze bij dreigende terugval en maak met patiënt en huisarts afspraken over de mogelijkheid om snel en kort te worden gezien bij dreigende terugval.
