Inleiding
Oorzaak
Verschijnselen
Diagnose
Behandeling
Meer informatie

Intestinale angiostrongyliasis betreft de infectie van maag en darmen door de worm Angiostrongylus costaricensis. Deze worm komt voornamelijk voor bij ratten. In onvolwassen vorm, als larve, wordt de worm in de uitwerpselen van ratten uitgescheiden. In slakken worden de larven infectieus.

Intestinale angiostrongyliasis komt het meest voor bij kinderen en vooral in landen in Midden- en Zuid-Amerika, zoals Mexico, Costa Rica, El Salvador, Panama, Honduras, Venezuela, Colombia en Brazilië.

Mensen worden per ongeluk geïnfecteerd als ze geïnfecteerde weekdieren, zoals slakken, rauw hebben ingeslikt. Ook kunnen ze worden geïnfecteerd door het eten van met weekdierslijm besmette groente of dieren zoals krabben, steurgarnalen en zeevissen, die geïnfecteerde weekdieren hebben gegeten.

Angiostrongyliasis veroorzaakt een ontsteking en in zeldzame gevallen komen abnormale bloedingen voor in het spijsverteringskanaal. De bloeding is het gevolg van het feit dat de larven (onvolgroeide wormen) binnendringen in de bekleding van de maagwand (slijmvlies). Wanneer de larven volwassen zijn geworden, leggen de vrouwelijke wormen eitjes waardoor allergische reacties optreden. Hierdoor wordt de darmwand dikker en raakt de aangetaste plek beschadigd.

Tot de verschijnselen van deze aandoening behoren pijn in de rechter buik, in combinatie met koorts en braken en verlies van de eetlust, hetgeen zo’n twee tot vier weken kan aanhouden. Er kunnen ook tekenen van verstopping in de darmen zijn als gevolg van de woekering van weefsel door ontsteking. In sommige gevallen verplaatsen de wormen zich zelfs naar de lever en veroorzaken dan een vergroting van de lever.

De diagnose wordt gesteld op basis van de klachten en bij lichamelijk onderzoek zal de patiënt aangeven pijn te hebben bij aanraking van de onderbuik. Laboratoriumonderzoek ondersteunt de diagnose doordat ze een abnormale stijging van het aantal witte bloedcellen (voornamelijk eosinofielen) aantonen. Monsters van aangetast weefsel uit de ingewanden zullen eitjes en larven van de worm bevatten.

Angiostrongyliasis wordt behandeld met anthelmintica.

Informatie over angiostrongyliasis
en.wikipedia.org/wiki/Angiostrongylus_cantonensis